Cedera tulang belakang - kerusakan pada jaringan lunak paravertebral, yang dihasilkan dari tumbukan gaya pada saat tumbukan atau jatuh. Cedera tertutup dimanifestasikan oleh rasa sakit, pembengkakan pada daerah yang terluka, gangguan mobilitas tulang belakang. Ketika sumsum tulang belakang terlibat, gambaran klinis dilengkapi dengan gejala neurologis. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan metode modern penelitian perangkat keras, perawatan konservatif.
Cedera memar paling sering terjadi dalam bentuk ringan, akibatnya kulit, lemak subkutan dan lapisan otot rusak. Dengan pukulan kuat, sumsum tulang belakang mengalami gegar otak, yang menyebabkan gegar otak dan perkembangan gangguan neurologis..
Cedera paling sering didiagnosis:
Setiap orang bisa mendapatkan cedera tulang belakang. Tidak ada yang aman dari jatuh ke punggung Anda. Anda bisa jatuh di jalan, tergelincir di permukaan yang licin, menaiki tangga, saat berseluncur atau bermain ski. Bahaya alam, bencana buatan manusia sangat berbahaya ketika, sebagai akibat dari gempa bumi, penyumbatan di tambang, kerusakan yang rumit dapat diterima.
Cedera tertutup pada tulang belakang dapat memicu gelombang ledakan, tersumbat setelah ledakan. Memar dapat terlokalisasi di semua bagian tulang belakang. Merupakan karakteristik bahwa vertebra serviks terluka selama situasi darurat di jalan. Alasannya adalah cedera whiplash yang terjadi ketika gerakan leher tiba-tiba ke depan dan ke belakang.
Anda dapat melukai tulang belakang saat beristirahat di atas air, ketika seseorang jatuh telentang di atas air, memar di dada atau lumbar. Situasi serupa terjadi ketika menyelam di tempat-tempat dangkal, ketika cedera pada tulang belakang leher terjadi ketika menyentuh bagian bawah.
Berdasarkan fitur morfologis dan gambaran klinis, tiga derajat cedera dibedakan:
Cedera tulang belakang diklasifikasikan berdasarkan jenis lokalisasi:
Variasi gejala yang menyebabkan memar tergantung pada tingkat kerusakan, etiologi, keadaan fungsional individu.
Peran utama dimainkan oleh dampak dan keterlibatan sistem saraf pusat dalam trauma..
Tanpa merusak batang saraf
Jika korban tidak menahan nafas pada saat cedera, kemungkinan besar cedera tersebut dangkal. Sedikit memar menyebabkan rasa sakit, yang meningkat dengan aktivitas motorik, lama tinggal dalam posisi yang seragam saat berdiri atau dalam posisi duduk.
Pembengkakan kecil muncul di lokasi memar, kemerahan pada kulit, dan pembentukan hematoma mungkin terjadi. Ketika Anda mencoba menyentuh area yang rusak, ada rasa sakit dan ketegangan otot yang dirasakan. Ketika Anda mengklik pada vertebra - tidak ada reaksi rasa sakit.
Cedera Komplikasi
Memar tulang belakang yang parah, yang dikombinasikan dengan cedera pada batang tulang belakang, didiagnosis setelah bencana energi tinggi. Menusuk sakit punggung dilengkapi dengan gejala neurologis yang khas pada tingkat tertentu.
Kerusakan pada vertebra serviks:
Sindrom nyeri terlokalisasi di bagian belakang leher, menyebar ke bagian belakang kepala, tungkai atas.
Memar pada segmen toraks:
Cidera di daerah lumbosakral:
Tanpa peralatan diagnostik medis, tidak mungkin untuk menentukan adanya fraktur tulang belakang. Pemisahan simtomatik tidak terlihat. Oleh karena itu, agar tidak membahayakan korban dan tidak memperumit cedera, perlu diperhitungkan kemungkinan kerusakan jaringan tulang selama perawatan pra-rumah sakit..
Orang yang terluka yang memiliki tulang belakang yang memar harus segera dikirim ke pusat trauma. Sebagai bagian dari perawatan darurat, disarankan untuk mempertimbangkan kemungkinan patah tulang belakang, dan semua tindakan harus dilakukan dengan hati-hati. Pasien harus ditempatkan pada permukaan yang datar dan stabil sehingga lengkungan tulang belakang tidak meningkat.
Setidaknya tiga orang harus menggeser korban. Ini diperlukan untuk cengkeraman tubuh yang seragam, mencegah punggung membungkuk. Jika tidak ada alat yang kaku, orang tersebut diletakkan di atas tandu menghadap ke bawah. Dalam hal ini, permukaan yang fleksibel diratakan dengan plaids atau roller pakaian.
Jika pukulan datang di area vertebra serviks, kenakan brace keras “Philadelphia”.
Jika tidak ada produk ortopedi, kerah Shants dadakan dibatasi dari lembaran atau handuk. Transportasi ke unit trauma dilakukan dengan lambat tanpa mengguncang pasien.
Ahli traumatologi dan ortopedi terlibat dalam penentuan dan pengobatan trauma, adanya tanda-tanda neurologis memerlukan konsultasi oleh ahli saraf dan ahli bedah saraf. Diagnosis dugaan dibuat berdasarkan manifestasi eksternal dan riwayat trauma. Diferensiasi dengan fraktur dilakukan oleh radiografi dan MRI.
Dengan segala bentuk cedera tulang belakang, obati pengangkatan tanpa stres sama sekali. Disarankan untuk tidur di tempat tidur dengan kasur yang keras, menempatkan roller di bawah punggung bawah. Untuk mengurangi rasa sakit dan mendukung punggung, korset ortopedi kaku ditugaskan ke seluruh punggung. Durasi pemakaian ditentukan oleh dokter yang hadir.
Jika lapisan atas rusak, kompres dingin digunakan. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah proses inflamasi pada ginjal. Setelah 2 hari, dingin diubah menjadi panas, dan punggungnya dipanaskan dengan prosedur pemanasan.
Gabungan cedera dengan sindrom neurologis membutuhkan paparan obat yang diperpanjang:
Setelah pengangkatan periode akut, prosedur fisioterapi dapat dilakukan. Magnetoterapi, UHF, perawatan laser, paparan gelombang ultrasonik meningkatkan fungsi pembuluh darah, jaringan otot, merangsang normalisasi persarafan.
Rehabilitasi ditujukan untuk mengembalikan fungsi motorik tulang belakang. Kompleks terapi latihan dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan kondisi fungsional, usia dan penyakit terkait. Olahraga teratur membantu untuk secara bertahap mengembalikan fleksibilitas punggung dan memperkuat otot punggung Anda..
Cedera, termasuk cedera tulang belakang, dikaitkan dengan kecelakaan yang dapat terjadi di mana saja. Oleh karena itu, langkah-langkah pencegahan harus terdiri dalam mengamati langkah-langkah keselamatan, baik di lingkungan rumah maupun pada skala industri..
Kepatuhan terhadap aturan perilaku di jalan menghilangkan konsekuensi mengerikan dari kecelakaan di jalan. Selama berolahraga, penting untuk menghitung kekuatan Anda dengan benar. Jika cedera telah terjadi, Anda perlu mengunjungi dokter dan mengikuti instruksi dan rekomendasi untuk menghindari konsekuensi serius yang akan menyebabkan kecacatan.
Cidera tulang belakang adalah lesi traumatis pada tulang belakang tanpa mengurangi integritas vertebra dan sumsum tulang belakang. Cedera tersebut diklasifikasikan sebagai cedera serius, ini dalam beberapa kasus terkait dengan pembentukan hematoma yang signifikan, penampilan fokus kematian jaringan dan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Mungkin juga kerusakan pada akar saraf, yang bertanggung jawab atas banyak fungsi penting dalam tubuh, termasuk mobilitas bagian-bagian tubuh individu..
Kontusio tulang belakang membentuk 10% dari semua cedera pada sistem muskuloskeletal. Paling sering, cedera tersebut diamati pada pria dalam interval usia 35 hingga 50 tahun. Kehadiran memar tulang belakang pada masa kanak-kanak dan usia lanjut cukup jarang. Probabilitas cedera ini di berbagai bagian tulang belakang terbentuk sebagai berikut:
Menurut statistik, alasan paling umum untuk mendapatkan cedera tulang belakang adalah kecelakaan lalu lintas, hingga 65% dari jumlah total kemungkinan penyebab. Etiologi kontusio tulang belakang dan jaringan di sekitarnya beragam, tetapi faktor-faktor berikut adalah yang utama dan umum:
Semua memar pada tulang belakang dan jaringan di sekitarnya, sesuai dengan manifestasi klinis, dibagi oleh keparahan lesi menjadi:
Klasifikasi memar penting lainnya adalah tempat lokalisasi anatomi:
Keluhan yang paling umum adalah rasa sakit. Nyeri dapat bervariasi dalam kekuatan dan lokasi. Seringkali ada sensasi gangguan dan aktivitas motorik.
Lokalisasi serviks cedera dapat disertai dengan pelanggaran lokasi anatomi vertebra. Ini adalah cedera parah dan tidak stabil, yang membutuhkan perhatian medis segera. Gejala memar tersebut adalah sebagai berikut:
Gejala utama yang menunjukkan memar di tulang belakang toraks adalah:
Tanda-tanda diagnostik dari tulang belakang yang memar di daerah lumbar meliputi:
Memar di sakrum dan tulang ekor ditandai dengan gejala klinis berikut:
Diagnosis pasien yang akurat ditegakkan berdasarkan keluhannya dan sejumlah penelitian yang sebelumnya ditentukan oleh dokter. Saat mendiagnosis cedera tulang belakang, dokter menggunakan metode berikut:
Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar adalah kunci keberhasilan pengobatan bagi korban. Rekomendasi utama untuk pertolongan pertama untuk memar tulang belakang adalah sebagai berikut:
Jika korban berada di fasilitas medis, ia akan diresepkan analgesik dan obat antiinflamasi non-steroid. Obat-obatan dan prosedur lain diresepkan secara individual, tergantung pada gejalanya. Beberapa minggu setelah menerima cedera, prosedur fisioterapi dapat ditentukan. Dianjurkan juga untuk mengolesi tempat luka dengan pemanasan dan salep analgesik. Pembedahan diindikasikan pada kasus yang terisolasi. Masa rehabilitasi disertai dengan sesi pijat dan pemakaian korset khusus (dengan memar parah).
Pelanggaran fungsi tubuh yang tidak bisa dihilangkan selama perawatan cedera tulang belakang adalah komplikasi dari cedera ini. Ini termasuk:
Kepatuhan terhadap peraturan lalu lintas, perawatan dan kepatuhan terhadap persyaratan keselamatan akan membantu menghindari berbagai cedera tulang belakang, baik di tempat kerja maupun dalam kehidupan sehari-hari. Olahraga tidak akan berlebihan, berkat yang memungkinkan untuk memperkuat otot punggung, sehingga memperkuat mekanisme perlindungan tulang belakang..
Jika memar, Anda harus mencari bantuan medis sesegera mungkin. Ini akan mengurangi kemungkinan komplikasi dan memungkinkan Anda pulih lebih cepat dari cedera, asalkan semua rekomendasi dokter dipatuhi.
"Sebelum cedera tulang belakang, saya sangat mandiri, hidup saya penuh - teman, pekerjaan, perjalanan, hukum, tanggal... Setelah cedera, semuanya berubah, dan banyak mimpi - untuk hidup sendiri, lulus dari universitas, memulai keluarga - hancur." Kutipan sedih ini memulai laporan Organisasi Kesehatan Dunia [1] tentang cedera tulang belakang. Dari 250.000 hingga 500.000 kasus cedera tulang belakang dicatat setiap tahun, dan di samping konsekuensi fisik yang jelas, para korban dan keluarga mereka menghadapi berbagai kesulitan psikologis, hingga depresi klinis pada 20-30% kasus..
Untuk memulainya, perlu diingat sedikit dari anatomi. Kolom vertebral terdiri dari tulang individu yang relatif kecil - vertebra yang terletak satu di atas yang lain. Disk terletak di antara tubuh vertebral, karena itu beban aksial menjadi lunak. Proses berpasangan membentuk sendi dengan vertebra berikut. Juga melekat pada proses adalah otot dan ligamen yang memperkuat tulang belakang dan memastikan pergerakannya. Lubang di tulang belakang terletak satu di atas yang lain membentuk kanal tulang belakang - wadah untuk sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang adalah perpanjangan dari otak dan terdiri dari serabut saraf di mana perintah dari otak datang ke organ dan otot kita, dan informasi dari reseptor sensitif, sebaliknya, pergi dari pinggiran ke sistem saraf pusat untuk memproses.
Meskipun memiliki peran protektif dan kekuatan alami, tulang belakang (dan dengan itu medula spinalis) rentan terhadap kerusakan. Alasan untuk ini dapat dibagi menjadi dua kelompok..
Cedera. Mereka menyebabkan hingga 90% dari semua cedera tulang belakang. Paling sering ini adalah cedera akibat kecelakaan lalu lintas, lebih dari 30% dari kasus tersebut terkait dengan penggunaan alkohol atau zat terlarang. Juga, sebagian besar cedera traumatis pada tulang belakang terjadi akibat jatuh dari ketinggian. Ini juga termasuk "cedera plunger" - cedera khas tulang belakang leher. Tidak ada lagi cedera tulang belakang yang dikaitkan dengan penyebab kekerasan (mis. Luka tembak).
Penyebab non-traumatis. Mereka menempati proporsi yang lebih kecil dibandingkan dengan trauma, tetapi dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan jumlah kasus tersebut. Penyebab non-traumatis termasuk tumor dari berbagai alam, termasuk hemangioma, tumor sistem hematopoietik, tumor metastasis di tulang. Penghancuran tulang belakang dimungkinkan karena perubahan degeneratif, seperti osteochondrosis atau osteoporosis, yang sering berkembang seiring bertambahnya usia. Ada lesi vaskular dan autoimun. Dalam beberapa kasus, penyebabnya mungkin infeksi (bentuk tulang tuberkulosis).
Menurut statistik, pria dua kali lebih mungkin menderita cedera tulang belakang daripada wanita, dengan risiko puncak berusia 15-29 tahun dan 60 tahun..
Harus dipahami bahwa tidak semua cedera tulang belakang secara otomatis berarti cedera tulang belakang. Ada juga situasi di mana sumsum tulang belakang terpengaruh tanpa mengganggu tulang belakang. Namun, paling sering, dokter menghadapi cedera tulang belakang (PSMT) - kombinasi cedera punggung dan tulang belakang dengan cedera tulang belakang.
Ada banyak klasifikasi PSMT yang digunakan dalam traumatologi dan bedah saraf. Pertimbangkan opsi utama.
Mobilitas yang lebih tinggi pada persendian leher berkontribusi terhadap terjadinya dislokasi pada tingkat ini. Vertebra toraks yang kurang bergerak dan lumbar yang lebih masif lebih mungkin menderita fraktur-dislokasi dan fraktur. Di daerah transisi dari toraks ke vertebra lumbar, karakteristik biomekanik mereka berubah secara signifikan, dan kerusakan di daerah ini lebih umum daripada di toraks atas atau lumbar bawah.
Cedera pada tulang belakang dari ruas toraks dan lumbar berbeda dalam mekanisme aplikasinya:
Kebanyakan cedera tulang belakang dapat dibagi menjadi stabil dan tidak stabil. Kerusakan pada kolom tengah atau dua hingga tiga kolom tulang belakang dianggap tidak stabil dan membutuhkan fiksasi wajib. Tanpa ini, ada risiko tinggi perpindahan elemen yang rusak dan cedera tulang belakang.
Jika kerusakan pada sumsum tulang belakang dan saraf tulang belakang tidak terjadi selama cedera tulang belakang, maka cedera seperti itu tidak rumit. Dalam kasus lain, adalah kebiasaan untuk membicarakan cedera tulang belakang yang rumit. Dalam hal ini, tingkat kerusakannya bisa berbeda. Ada gegar otak sumsum tulang belakang, memar, kompresi, serta istirahat parsial atau lengkap. Penyebab kerusakan pada sumsum tulang belakang dapat berupa berbagai pendarahan, tulang atau fragmennya, benda asing.
Manifestasi dan tanda-tanda berbagai cedera mungkin bersamaan, tetapi lebih sering berbeda, yang memudahkan diagnosis.
Dalam kasus memar, rasa sakit terjadi di lokasi cedera. Intensitas nyeri berbeda: semakin jelas hematoma dan edema, semakin kuat sindrom nyeri akibat kompresi ujung saraf dan peregangan jaringan. Dislokasi menyebabkan keterbatasan dan nyeri gerakan pada sendi yang rusak. Fraktur dapat disertai dengan postur yang tidak alami..
Kerusakan pada dua vertebra serviks atas sering dikombinasikan dengan cedera otak traumatis. Patah tulang di segmen ini mungkin tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun, tetapi pada saat yang sama menyebabkan kematian. Salah satu gejala kerusakan paling berbahaya di daerah ini adalah pelanggaran pernapasan dan aktivitas jantung akibat kompresi medula oblongata..
Dalam kasus kerusakan pada vertebra serviks yang mendasari, posisi paksa kepala, ketidakstabilannya, deformasi leher, pembengkakan jaringan lunak, ketegangan otot, keterbatasan dan rasa sakit selama gerakan di tulang belakang leher terungkap. Pada tingkat vertebra yang rusak, intensifikasi nyeri ketika ditekan dimungkinkan, kelengkungan garis proses spinosus terungkap, divergensi celah interspinous dengan kerusakan pada kompleks ligamentum posterior.
Cidera di daerah toraks dan lumbar juga bisa tanpa gejala, tetapi lebih sering korban mengeluh nyeri di daerah fraktur, terutama saat bergerak. Rasa sakit itu bisa bersifat zoster. Otot-otot punggung tegang. Kemungkinan sakit perut dengan ketegangan dinding perut anterior.
Jika sumsum tulang belakang rusak, gejalanya akan tergantung pada derajat dan tingkat lesi. Untuk ini, kekuatan otot dalam berbagai kelompok otot, sensitivitas taktil dan nyeri, aktivitas refleks di berbagai zona diperiksa. Pelanggaran persarafan dapat memanifestasikan dirinya sebagai kesemutan pada anggota badan, kelemahan otot, dan hilangnya sensitivitas sepenuhnya dan ketidakmampuan untuk bergerak.
Cedera tulang belakang dapat menyebabkan konsekuensi serius. Pada periode awal setelah cedera, seseorang mengalami rasa sakit, dipaksa berada dalam posisi tertentu selama imobilisasi, dan ketika infeksi terpasang, adalah mungkin untuk mengembangkan peradangan - osteomielitis. Kemudian, ketidakstabilan di daerah tulang belakang yang rusak, kelengkungan patologis tulang belakang, peradangan kronis dan rasa sakit dapat berkembang. Dalam kasus kerusakan pada sumsum tulang belakang, ada penurunan kekuatan otot atau kelumpuhan total, perubahan kejang, atrofi otot dan jaringan lunak, gangguan atau kehilangan sensitivitas, masalah atau kegagalan organ internal. Seringkali tidak mungkin untuk membedakan kerusakan total pada sumsum tulang belakang dari tidak lengkap pada periode akut.
Yang tidak kalah penting adalah konsekuensi sosial dan psikologis dari cedera tulang belakang. Setelah cedera tulang belakang, seseorang membutuhkan bantuan, dan hampir semua bidang kehidupan dapat terpengaruh: nutrisi, perawatan diri, pergerakan, pekerjaan rumah, komunikasi. Seringkali diperlukan perlengkapan khusus. Persepsi yang salah atau negatif dari orang lain, tidak adanya lingkungan bebas penghalang menghalangi seseorang untuk mengambil bagian aktif dalam kehidupan di sekitarnya, banyak yang menghadapi pengangguran. Anak-anak dengan cedera sumsum tulang belakang kurang mungkin untuk bersekolah dan berhasil belajar. Pemulihan dari cedera tulang belakang dapat terjadi sangat lambat. Semua ini memberikan tekanan besar pada orang yang terluka, yang mengarah ke berbagai masalah psikologis hingga depresi, yang sangat mempersulit proses penyembuhan..
Karena itu, seseorang dengan cedera tulang belakang perlu bantuan dari spesialis dan dukungan dari orang yang dicintai. Harus diingat bahwa dengan dimulainya perawatan dan rehabilitasi yang tepat waktu, pemulihan fungsi terjadi lebih cepat dan dalam volume yang lebih besar.
Jika Anda mencurigai cedera tulang belakang, Anda harus memanggil ambulans. Perawatan cedera tulang belakang dan sumsum tulang belakang dilakukan di rumah sakit.
Rumah sakit melakukan pemeriksaan lengkap terhadap korban, dengan penilaian status neurologis. Namun, untuk diagnosis yang akurat, diperlukan penelitian instrumental. Standarnya adalah penggunaan spiral computed tomography (CT). Studi-studi ini memungkinkan Anda untuk melihat kondisi tulang-tulang belakang dari semua sisi. Tahap pemeriksaan selanjutnya adalah menilai tingkat kerusakan medula spinalis. Untuk melakukan ini, lakukan pungsi lumbal, serta mielografi. Mereka dapat meresepkan MRI, sebuah studi tentang potensi yang ditimbulkan oleh somatosensorik, angiografi vertebral untuk cedera pada segmen serviks. Pada 95-98% kasus, CT dan MRI cukup [2].
Terapi obat untuk cedera tulang belakang ditujukan untuk mengurangi kerusakan pada sumsum tulang belakang, untuk tujuan ini methylprednisolone, ganglioside GM1, antihipoksan, angioprotektor dapat digunakan. Pada cedera parah selama persiapan operasi, adalah mungkin untuk menggunakan antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi, infus larutan infus untuk mempertahankan tekanan dan mengurangi keracunan. Cedera pada kepala, tulang belakang, dan punggung terasa menyakitkan pada sebagian besar kasus, dan pereda nyeri yang adekuat sudah termasuk dalam kompleks terapi obat..
Intervensi bedah diperlukan dalam kasus kompresi sumsum tulang belakang karena hematoma, fragmen tulang, benda asing. Cidera tulang belakang yang tidak stabil juga harus menjalani perawatan bedah. Operasi tulang belakang adalah perawatan teknologi tinggi. Semua manipulasi pada sumsum tulang belakang dilakukan dengan menggunakan instrumen khusus, mikroskop atau exoscope - hibrida mikroskop dan endoskop dengan peningkatan 5 hingga 20 kali.
Ada kontraindikasi untuk perawatan bedah segera PSMT akut. Paling sering, ini adalah kondisi pasien yang tidak stabil, syok hemoragik, kerusakan parah pada jantung, organ dalam, kerusakan pembuluh darah besar, cedera otak traumatis parah. Dalam kasus seperti itu, perawatan dilakukan dimulai dengan cedera yang paling mengancam jiwa..
Dalam beberapa kasus, metode konservatif digunakan untuk patah tulang belakang. Jika kompresi sumsum tulang belakang tidak ada, fraktur kompresi yang stabil dapat diobati dengan reclinations tertutup, atau, lebih sederhana, dengan mengoreksi kelainan bentuk tulang belakang dengan paksa. Teknik traksi kerangka juga digunakan. Tugas metode konservatif adalah memperbaiki bagian kerangka yang rusak di posisi yang tepat. Untuk mengecualikan peningkatan deformasi dan kompresi yang terlambat dari sumsum tulang belakang, MRI dipantau setelah 3, 6, 12 bulan. Metode konservatif berhasil dikombinasikan dengan perawatan bedah.
Keunikan cedera tulang belakang adalah bahwa operasi saja tidak cukup untuk pulih. Setelah perawatan, periode pemulihan yang paling penting dimulai. Efektivitas rehabilitasi setelah cedera tulang belakang adalah semakin tinggi semakin awal dimulai. Menurut perkiraan para ahli asing, sumber daya material yang diinvestasikan dalam rehabilitasi awal adalah 17 kali lebih sedikit daripada biaya untuk menyediakan kehidupan sebagai akibat dari pembatasan.
Kegiatan rehabilitasi dapat dan harus sudah dimulai dari hari pertama setelah operasi. Pemilihan kursus pemulihan selalu bersifat individu dan berdasarkan pada kondisi pasien, tingkat kerusakan, patologi yang terjadi bersamaan.
Pemulihan mobilitas
Dengan hilangnya atau pelanggaran fungsi motorik, terapi fisik diindikasikan. Ini didasarkan pada latihan dan gerakan khusus yang dapat dilakukan dengan bantuan ahli terapi fisik. Terapi fisik meliputi banyak teknik modern: kinesioterapi, PNF, teknik Bobat dan lainnya.
Selain itu, metode fisik, seperti suhu, USG, medan magnet, arus, berkontribusi pada kembalinya mobilitas, meningkatkan sirkulasi darah, dan nada. Fisioterapi dapat memiliki efek analgesik, antiinflamasi, antispasmodik, meningkatkan nutrisi jaringan dan konduksi saraf.
Bantuan psikologis
Trauma itu sendiri, konsekuensinya, serta proses perawatan dan rehabilitasi dapat secara signifikan mempengaruhi keadaan psikologis seseorang. Orang dengan trauma tulang belakang mengalami kecemasan, kebingungan, karena dunia mereka berubah secara signifikan. Banyak pasien membutuhkan dukungan dari orang yang dicintai dan bantuan seorang psikolog yang berpengalaman untuk menerima apa yang telah terjadi dan menemukan kekuatan untuk berjuang dan menang.
Rehabilitasi sosial
Bagian wajib rehabilitasi setelah cedera tulang belakang adalah adaptasi sosial. Untuk kembali ke masyarakat lagi, seringkali dalam kapasitas baru, untuk belajar bagaimana berinteraksi dengan dunia luar dan orang-orang adalah tugas yang sulit. Kemampuan untuk pindah ke luar rumah, menggunakan transportasi, belajar profesi baru atau mengembalikan keterampilan sebelumnya adalah tugas utama pemulihan sosial.
Ergoterapi
Kadang-kadang pasien perlu belajar kembali bahkan gerakan yang paling dasar, belajar untuk merawat dirinya sendiri, memasak makanan. Ergoterapi memungkinkan Anda untuk bekerja secara tepat dengan bidang-bidang kehidupan yang dibutuhkan pasien. Kelas dipilih secara individual dan memenuhi kebutuhan orang tersebut. Selama terapi dalam kondisi aman, situasi kehidupan nyata disimulasikan: mencuci, membuka pintu, menyeberang jalan. Ini membantu mengembangkan kemandirian tindakan, kemandirian.
Untuk pemulihan yang berhasil, pasien mungkin memerlukan nutrisi yang dipilih secara khusus (tergantung pada kondisinya), pemeriksaan spesialis. Perawatan khusus mungkin diperlukan untuk mengurangi risiko komplikasi. Menerapkan semua kondisi yang diperlukan di rumah tidak selalu memungkinkan. Pusat medis khusus modern memungkinkan untuk melakukan proses rehabilitasi, dengan mempertimbangkan semua nuansa, untuk memberikan bantuan berkualitas tinggi dan tepat waktu kepada pasien dengan cedera tulang belakang. Upaya gabungan dari para spesialis dan pasien itu sendiri, dukungan dari kerabat dan teman memungkinkan penghapusan maksimum dari konsekuensi dari cedera dan menjalani kehidupan penuh.
Apa yang harus dicari ketika memilih institusi medis, kami pelajari dari seorang spesialis di pusat rehabilitasi Three Sisters:
“Mungkin, spesialis mana pun akan mengatakan bahwa ketika pulih dari cedera tulang belakang, penting dan terutama penting untuk tidak kehilangan waktu. Oleh karena itu, keuntungan yang tidak terbantahkan adalah kemungkinan kerja simultan pada rehabilitasi semua fungsi: motorik, kognitif, sosial. Penting juga untuk memperhatikan kehadiran spesialis tambahan yang diperlukan untuk situasi tertentu: ahli saraf, ahli endokrinologi, ahli jantung, dll. Karyawan pusat rehabilitasi medis harus memiliki spesialisasi dan pengalaman khusus dalam pengobatan restoratif. Peran penting dimainkan oleh penciptaan kondisi yang diperlukan: lingkungan yang dapat diakses, perawatan konstan.
Sebagai contoh, di Pusat Rehabilitasi Three Sisters, kami menawarkan pendekatan multidisiplin yang modern. Program layanan medis untuk pasien kami disusun oleh tim profesional, dengan mempertimbangkan pengalaman dan standar internasional. Beberapa pasien bekerja dengan pasien sekaligus. Sebuah program telah dikembangkan untuk memperbaiki disfungsi panggul yang melekat pada pasien dengan cedera tulang belakang. Program rehabilitasi itu sendiri juga intensif: 6 hari seminggu, enam jam sehari. Menciptakan lingkungan yang terbuka dan mudah diakses, dengan mempertimbangkan pengalaman para desainer Eropa, dapat memberikan ruang bebas hambatan bagi orang-orang dengan berbagai pembatasan lalu lintas. Nutrisi disetujui oleh ahli gizi dan mempertimbangkan rekomendasi dokter dan preferensi pasien. Kami bekerja dengan orang dewasa dan anak-anak. Tim yang berkualitas, layanan tingkat tinggi dan standar modern memungkinkan kami untuk membantu pasien kami ”.
Lisensi No. LO-50-01-009095 tanggal 12 Oktober 2017, dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan Daerah Moskow.
Program rehabilitasi dapat membantu memulihkan sebagian atau seluruh fungsi yang hilang karena cedera tulang belakang..
Rehabilitasi medis setelah cedera tulang belakang juga bertujuan untuk mempertahankan keadaan psikoemosional pasien.
Beberapa pusat rehabilitasi menawarkan biaya tetap dan layanan medis..
Anda dapat memperoleh konsultasi, mempelajari lebih lanjut tentang pusat rehabilitasi, dan juga memesan waktu perawatan menggunakan layanan online.
Saat memilih pusat medis, Anda harus memperhatikan lembaga yang berspesialisasi dalam rehabilitasi dan memiliki pengalaman positif dalam menyelesaikan masalah tersebut..
Semakin cepat rehabilitasi medis dimulai, semakin besar kemungkinan prognosis rehabilitasi positif.
Setelah cedera tulang belakang, pasien dibantu dengan latihan pernapasan, latihan fisioterapi, dan pijat. Semua ini bisa dilakukan di rumah, dengan bantuan orang yang Anda cintai atau sendiri. Latihan pernapasan akan membantu menyingkirkan kemacetan di paru-paru, latihan fisik akan meningkatkan sirkulasi darah, indikator hipodinamik, dan menghibur. Secara alami, semua kegiatan harus dilakukan hanya dengan izin dokter.
Seseorang dapat dengan mudah terluka selama kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian atau di lapangan olahraga selama pertandingan sepak bola. Cidera punggung memerlukan diagnosis yang kompeten dan tepat waktu, yang akan membantu mengidentifikasi komplikasi dan membuat pilihan taktik perawatan yang tepat.
Dengan kerusakan seperti itu, pasien biasanya ditawari perawatan konservatif, yang terdiri dari pengobatan yang kompleks dan pendekatan fisioterapi. Untuk menghindari patologi neurologis dan ortopedi setelah cedera, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi.
Cedera yang terjadi di rumah atau di tempat kerja dapat menyebabkan nyeri punggung bawah akibat memar. Kerusakan seperti itu biasanya hanya menyerang jaringan lunak, termasuk jaringan subkutan dan pembuluh darah. Memar pada punggung bagian bawah paling sering terjadi dengan paparan jangka pendek pada kekuatan yang merusak. Olahraga berlebihan juga bisa menyebabkan sakit punggung..
Memar karena jatuh dapat menyebabkan cedera punggung yang serius. Bahaya utama kerusakan semacam itu terletak pada kenyataan bahwa ginjal dan tulang belakang mungkin dipengaruhi oleh bagian tubuh ini. Ada beberapa jaringan lunak di belakang yang dapat menerima beban. Karena itu, pengetahuan tentang apa yang harus dilakukan dengan punggung yang memar sangat penting. Ini akan membantu menjaga kesehatan..
Siapa pun yang perilakunya ceroboh di tempat kerja, di rumah, di hutan saat liburan atau di lapangan olahraga, dapat mengalami cedera seperti itu. Penyebab cedera punggung parah di daerah pinggang mungkin:
Perhatian yang ditunjukkan sekali lagi akan memungkinkan untuk menghindari masalah.
Cedera khas tulang belakang saat jatuh atlet. Banyak olahraga berbahaya dalam hal ini. Kelalaian di arena, cincin, atau stadion dapat menyebabkan kerusakan pada bagian tubuh mana pun, termasuk bagian belakang.
Paling sering, cedera seperti itu diterima oleh orang-orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga berikut:
Ini adalah cedera olahraga yang paling sering menjadi penyebab sakit punggung yang terus-menerus. Setelah menerima kerusakan apa pun, itu harus dilihat oleh seorang spesialis. Dokter akan menjelaskan cara merawat memar di musim gugur. Anda tidak dapat bergantung pada kenyataan bahwa semua itu sendiri akan sembuh. Hanya ahli traumatologi yang dapat menilai kompleksitas cedera, kemungkinan konsekuensi serius di masa depan, dan menyusun kursus terapi dengan tepat untuk pemulihan yang cepat..
Setiap cedera punggung tentu merupakan sindrom nyeri yang parah. Terutama dalam kasus memar jatuh dari tangga. Berguling ke bawah, seseorang menerima banyak luka dari semua bagian tubuh. Korban membutuhkan bantuan dan perawatan yang berkualitas. Gambaran klinis dari cedera akan tergantung pada seberapa banyak bagian belakang telah rusak..
Gejala-gejala berikut dianggap sebagai gejala utama cedera punggung setelah jatuh:
Gejalanya bervariasi tergantung pada bagian punggung mana yang terluka. Manifestasi khas dari cedera punggung bagian atas adalah kram dan kelumpuhan otot. Jika korban mengalami cedera pada bagian punggung tengah, maka ia mungkin memiliki masalah dengan sistem pernapasan. Memar di daerah pinggang dapat menyebabkan pelanggaran proses buang air kecil, penurunan sensitivitas di ekstremitas bawah, dan bahkan potensi melemahnya.
Semakin parah cedera, semakin jelas gambaran klinis dari cedera jaringan lunak di punggung. Dalam kasus kerusakan dengan komplikasi serius, kelumpuhan pada ekstremitas bawah bahkan mungkin. Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan oleh spesialis di institusi medis, pemeriksaan refleks, riwayat medis dan radiografi wajib diperlukan. Dilarang keras mengobati sendiri, karena cedera punggung saat jatuh dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan korban.
Hanya bentuk ringan tidak memerlukan kunjungan wajib ke unit trauma. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda kritis di mana Anda harus segera mencari bantuan medis. Jika rasa sakitnya sangat tajam dan sulit untuk ditoleransi, ini berarti perlunya saran spesialis. Ini sangat penting dalam kasus-kasus ketika sulit untuk berdiri setelah jatuh. Anda tidak boleh mencoba untuk pergi ke fasilitas medis sendiri. Ini hanya dapat memperburuk kesehatan.
Bantuan berkualitas darurat mungkin diperlukan dengan gambaran klinis berikut:
Tanda-tanda seperti itu harus waspada. Dan jika kaki korban memberi jalan secara langsung dan dia tidak bisa bangun, membungkuk atau melakukan tindakan lain, ambulans harus dipanggil segera. Seseorang jelas membutuhkan perawatan khusus di unit trauma di bawah pengawasan dokter.
Jika, sebagai akibat kelalaian, cedera terjadi dengan tanda-tanda kerusakan kecil, maka Anda dapat melakukannya sendiri. Cidera lumbar dapat terjadi ketika jatuh dari kursi di rumah, dari tangga di taman, selama pertandingan aktif, atau jika secara tidak sengaja masuk ke lubang saat berjalan.
Tindakan korban dengan punggung bawah yang memar harus sebagai berikut:
Aktivitas independen dapat digunakan hanya jika terjadi cedera yang berhubungan dengan kategori paru-paru. Selain itu, Anda harus dengan cermat memantau reaksi dan dinamika Anda. Jika terjadi penurunan kesehatan, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli bedah atau ahli traumatologi untuk mendapatkan bantuan. Spesialis akan melakukan pemeriksaan dan, berdasarkan hasilnya, akan memberi nasihat tentang cara mengobati memar di bagian belakang.
Setelah cedera punggung yang parah di daerah lumbar, pengobatan ditentukan tergantung pada lokasi cedera. Dalam traumatologi, ada klasifikasi cedera punggung dan konsekuensinya:
Cedera paling serius dipertimbangkan, di mana sumsum tulang belakang terpengaruh. Konsekuensinya dapat berbahaya bagi kesehatan korban. Komplikasi yang paling umum adalah pecahnya ujung saraf dan sirkulasi yang buruk. Kadang-kadang cedera seperti itu mengakibatkan kelumpuhan.
Sebelum memulai kursus terapi setelah memar jaringan lunak daerah lumbar, dianjurkan untuk melakukan serangkaian pemeriksaan. Diagnosis diperlukan untuk menentukan keparahan cedera. Pemeriksaan visual menunggu pasien dan X-ray untuk menyingkirkan kerusakan yang lebih serius..
Dengan tingkat keparahan cedera apa pun, korban diberikan istirahat di tempat tidur. Dimungkinkan untuk memulai aktivitas fisik hanya setelah perawatan dan dengan izin dari dokter yang hadir.
Cedera punggung ringan memungkinkan perawatan di rumah. Pasien harus mematuhi istirahat ketat selama 3 hari, setelah itu secara bertahap dapat meningkatkan aktivitas fisik di punggung. Setelah beberapa hari, disarankan untuk mengganti kompres dingin dengan prosedur pemanasan. Bengkak bisa dihilangkan dengan memanipulasi dengan menggunakan panas kering. Prosedur seperti itu harus dilakukan tiga kali sehari selama 20-30 menit.
Cedera seperti itu sering disertai dengan nyeri otot. Setelah cedera lumbar, perawatan mandi dianjurkan untuk meredakan ketegangan otot. Untuk pengolahan air, Anda harus mencampur 10 ml minyak sayur dengan komposisi minyak atsiri yang dipilih secara khusus:
Mandi seperti itu akan memungkinkan korban untuk rileks, memperkuat kekebalannya dan menormalkan otot. Jangan meneteskan minyak esensial langsung ke kulit atau menggunakannya murni. Juga tidak dianjurkan untuk meningkatkan dosis komponen utama. Sangat dilarang untuk menggunakan minyak esensial dengan diagnosis seperti epilepsi. Harus diingat bahwa prosedur air seperti itu dikontraindikasikan pada wanita hamil..
Zat aktif biologis semacam itu dapat memicu reaksi alergi, sehingga tes sensitivitas harus dilakukan sebelum menggunakannya. Jika korban didiagnosis menderita cedera punggung parah, Anda harus mengunjungi ahli traumatologi yang akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan secara langsung dalam situasi ini..
Prosedur fisioterapi mulai dilakukan tidak lebih awal dari seminggu setelah memar pada punggung bagian bawah dan panggul. Fisioterapi akan membantu mengembalikan mikrosirkulasi darah. Biasanya, dokter meresepkan:
Berbagai salep anti-inflamasi dan dekongestan, krim terapi dan gel biasanya digunakan untuk mengobati cedera jaringan lunak pada punggung. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pilihan obat farmasi.
Setelah mengalami cedera punggung parah saat jatuh, disarankan untuk pergi ke ruang gawat darurat, di mana spesialis akan memberi tahu Anda cara merawat jenis kerusakan ini. Jenis cedera ini sering terjadi dalam kehidupan sehari-hari..
Karena kerusakan pada kapiler, peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil dan hipoksia jaringan lunak, edema berkembang dan nyeri hebat muncul setelah cedera punggung saat jatuh. Semua kelainan muncul dengan latar belakang sirkulasi yang buruk. Karenanya, nutrisi jaringan terganggu dan regenerasinya melambat..
Untuk memperbaiki kondisi korban, dokter meresepkan salep atau gel, yang penggunaannya ditujukan untuk:
Pada hari-hari awal, pasien disarankan untuk menggunakan salep pendingin untuk mengurangi nyeri punggung bawah dengan memar. Dana tersebut menciptakan perasaan dingin karena komposisinya:
Tujuan dari obat-obatan tersebut adalah untuk membius dan mengurangi iritasi pada area kerusakan. Jika lukanya baru, salep dilarang untuk dioleskan. Tindakan tersebut dapat menyebabkan pembilasan jaringan. Anda hanya perlu mengoleskan produk pada kulit dan tunggu sampai terserap. Untuk tujuan ini, sediaan gel lebih cocok, yang memiliki kapasitas hisap yang lebih baik dan efek pendinginan..
Korban dapat menggunakan salah satu dari cara berikut:
Pada tahap kedua perawatan memar dari punggung dan punggung bawah, setelah gejala akut telah dihilangkan, Anda dapat mulai menggunakan salep penghangat. Agen semacam itu secara lokal meningkatkan hiperemia jaringan lunak dan meningkatkan perpindahan panas. Ini disebabkan oleh komponen alami berikut:
Beberapa salep tersedia berdasarkan metil salisilat, tetapi memiliki efek pemanasan yang lebih lemah..
Obat-obatan tersebut direkomendasikan beberapa hari setelah cedera akut dan sudah dalam masa pemulihan setelah memar akibat jatuh dari tangga. Pasien biasanya diresepkan salah satu cara berikut:
Salep hangat juga disarankan untuk tujuan pencegahan bagi orang yang sering cedera di tempat kerja atau berolahraga. Sangat penting untuk menggunakannya dengan aktivitas fisik yang signifikan, ketika sistem muskuloskeletal memiliki pekerjaan yang panjang dan sulit. Ini bisa dilakukan di kebun, kompetisi olahraga atau pekerjaan fisik berat lainnya, setelah itu otot-ototnya terasa sakit. Mengoleskan salep yang hangat ke otot-otot punggung akan membantu menghindari munculnya rasa sakit dan bengkak.
Bagaimanapun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dokter spesialis akan memberi tahu Anda salep untuk cedera punggung mana yang paling efektif. Jangan mengambil alat sendiri.
Selama rehabilitasi, ketika sudah dianjurkan untuk memasukkan pijat dalam kursus terapi, salep berdasarkan natrium diklofenak harus digunakan:
Salah satu tanda utama dari cedera tersebut adalah hematoma di daerah lumbar. Untuk mengatasi memar dan memar, salah satu agen berikut ini ditentukan:
Jika ada komplikasi yang dicurigai, Anda disarankan untuk mencari bantuan dari profesional yang berkualifikasi. Dokter akan memeriksa korban dan mengirimnya ke rontgen atau pemindaian tomografi komputer. Jangan mengobati sendiri setelah cedera punggung, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi daripada mengobati kerusakan tersebut.
Jika setelah pemeriksaan pasien didiagnosis dengan komplikasi, perawatan khusus akan diperlukan tergantung pada sifat cedera, termasuk pembedahan jika perlu. Memar dan hematoma pada daerah lumbar bukanlah cedera yang sangat umum, tetapi lebih berbahaya. Setelah menerima kerusakan, lebih baik aman dan menjalani pemeriksaan diagnostik..
Orang-orang sering kali melipatkan kaki atau terpeleset, akibatnya mereka jatuh terlentang. Dalam kasus cedera punggung ringan setelah jatuh, metode pengobatan tradisional dapat digunakan dalam pengobatan. Obat alami dapat dengan cepat menghilangkan memar, bengkak dan memar. Dalam kasus yang lebih kompleks, dengan dugaan retak atau patah, hubungi ruang gawat darurat.
Untuk mempercepat proses penyembuhan dengan memar dan hematoma di daerah pinggang, Anda dapat menggunakan resep efektif berikut:
Jika seseorang menderita cedera punggung, dokter akan menyarankan apa yang harus dilakukan setelah cedera. Selain itu, korban dapat meringankan kondisinya dengan resep rumah..
Memar yang parah pada punggung bagian bawah saat jatuh membutuhkan perhatian dan perawatan khusus. Setelah kursus terapi, rehabilitasi harus dimulai setelah kerusakan.
Selama periode pemulihan, disarankan untuk lebih banyak beristirahat. Beberapa hari pertama korban harus menghabiskan waktu di tempat tidur sampai kondisinya membaik. Kemudian sedikit demi sedikit perlu untuk mulai memberi beban pada otot-otot sehingga mobilitas punggung tidak memburuk. Kalau tidak, proses penyembuhan bisa melambat. Anda harus mulai secara bertahap, bangun dari tempat tidur untuk waktu yang singkat. Aktivitas moderat akan mempercepat pemulihan.
Sangat penting untuk terlebih dahulu menghindari banyak aktivitas fisik. Semua gerakan harus hati-hati agar rasa sakit tidak meningkat, dan kondisi umum tidak memburuk. Selama periode pemulihan, Anda harus berusaha untuk tidak berdiri atau duduk di posisi yang sama untuk waktu yang lama. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan nyeri punggung dan peningkatan pembengkakan..
Olahraga pertama kali harus tabu. Latihan apa pun dapat meningkatkan kerusakan punggung. Kembali ke mobilitas fisik normal dan olahraga hanya dimungkinkan dengan izin dari dokter yang hadir. Karena itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang kapan dan bagaimana Anda dapat kembali ke kegiatan normal sehari-hari tanpa membahayakan kesehatan.
Selama rehabilitasi, Anda sudah dapat mengunjungi ruang fisioterapi dan melakukan pijatan. Prosedur semacam itu akan mempercepat pemulihan dan mengurangi rasa sakit. Tetapi pijatan atau pijatan sendiri hanya diperbolehkan setelah rasa sakit dan bengkak telah berlalu. Penunjukan untuk fisioterapi akan dilakukan oleh dokter yang hadir.
Karena pasien menderita insomnia karena sakit punggung setelah cedera, perhatian harus diberikan pada kualitas istirahat malam. Direkomendasikan:
Perlu untuk memastikan bahwa tempat tidur dengan kasur yang nyaman. Seharusnya tidak membungkuk di bawah berat tubuh, kalau tidak ini akan memicu peningkatan rasa sakit di punggung dan punggung bawah.
Dianjurkan untuk memperhatikan postur dan metode mengangkat dari kursi atau tempat tidur. Bagian belakang harus dijaga tetap dalam posisi duduk, sering beristirahat dan bangun setiap jam dan sedikit pemanasan. Ketika bangun dari tempat tidur, Anda harus berbaring telentang, tekuk lutut dan hanya setelah itu berguling ke samping. Kemudian perlahan-lahan turunkan kaki Anda dari tempat tidur, sandarkan dengan satu tangan di tempat tidur dan, perlahan-lahan mengangkat ke atas, duduk.
Anda tidak dapat melakukan gerakan tiba-tiba. Pada awalnya, tidak disarankan untuk mengangkat benda berat. Setelah cedera, Anda harus secara bertahap kembali bekerja dan gaya hidup Anda yang biasa..