Dengan rasa sakit apa pun, Anda perlu waspada, terutama jika itu adalah rasa sakit di hipokondrium kanan, meluas ke belakang. Rasa sakit di punggung di bawah tulang rusuk, seperti rasa sakit lainnya, berarti orang tersebut sakit. Proses patologis menimbulkan bahaya kesehatan. Hari ini, beberapa kondisi akan dipertimbangkan di mana punggung sakit tepat di bawah tulang rusuk atau sindrom nyeri memanifestasikan dirinya di kedua sisi..
Seringkali, jika sakit kiri di bawah tulang rusuk dari belakang dari belakang atau ke kanan, maka perubahan patologis dalam tubuh terjadi, dan ada juga masalah dengan tulang belakang. Seorang pasien yang prihatin dengan rasa sakit di hipokondrium kanan atau kiri, memberi ke belakang, perlu memahami sifat rasa sakit, untuk menentukan gejala tambahan. Jadi, akar penyebab rasa sakit ditentukan, maka spesialis akan meresepkan langkah-langkah terapi.
Ketika sisi kanan dari punggung sakit atau rasa sakit terjadi di kedua sisi, maka orang tersebut memiliki masalah dengan saluran pencernaan, tulang belakang, ginjal, dan juga, mungkin, organ-organ dada terpengaruh. Penyakit ini bisa bersifat terapeutik, di mana bantuan darurat untuk seseorang tidak diperlukan atau darurat, membutuhkan tindakan medis yang mendesak.
Nyeri iradiasi dapat tiba-tiba menyebar dan melokalisasi di berbagai bagian tubuh, bahkan jika sumbernya jauh. Sindrom nyeri subyektif dirasakan berbeda. Seseorang dapat:
Ketika pasien terganggu oleh rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, serta sakit, ini adalah tanda-tanda bahwa pankreas telah meradang, proses patologis terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Pasien memiliki sensasi yang tidak menyenangkan, dan sindrom nyeri menyebar di luar batas proses inflamasi, akan ada rasa sakit di hipokondrium kanan dari belakang dari belakang. Orang tersebut melemah, ada disfungsi saluran pencernaan (GIT).
Nyeri punggung pada hipokondrium kanan yang sifatnya membosankan dengan mual terjadi dengan perubahan patologis pada hati (sirosis hati, peradangan hati, neoplasma ganas). Selain rasa sakit di punggung di kanan bawah tulang rusuk, ada gejala:
Nyeri di sisi kanan dan samping, setelah makan, adalah dengan duodenum yang meradang. Bahkan dengan duodenitis, rasa sakit memberi ke belakang, zona scapular. Seseorang sakit dan muntah, banyak berkeringat, melemah, bersendawa, ada disfungsi saluran pencernaan. Jika sakit di bawah tulang rusuk kanan, itu pahit di rongga mulut, maka gejala ini khas untuk masalah dengan kandung empedu dan saluran yang menghilangkan empedu. Sensasi menyakitkan akan diberikan ke daerah bahu di sebelah kanan, orang tersebut akan merasakan beban di sebelah kanan, ia melemah, kadang-kadang air mata.
Nyeri tumpul akibat meledak terjadi dengan kolesistitis yang terjadi secara kronis, juga seseorang menderita sensasi yang tidak menyenangkan dengan batu yang terletak di kantong empedu. Sindrom nyeri terjadi secara siklis, berhubungan dengan waktu ketika pasien makan. Nutrisi makanan akan mencegah rasa sakit seperti itu, mereka akan terjadi lebih jarang, akan menjadi kurang kuat. Nyeri tumpul juga terjadi pada diskinesia kandung empedu..
Kantung empedu tidak berkontraksi dengan baik, nyeri dijahit, sakit di alam. Mereka akan lulus berkat nutrisi makanan, perawatan yang kompeten. Dengan rasa sakit di sebelah kanan di hipokondrium, saluran yang menyebabkan empedu dapat meradang, dan proses inflamasi akan terlokalisasi proksimal di duodenum. Dengan radang lambung, sindrom nyeri terlokalisasi di sebelah kanan di bawah zona kosta, baik diare dan sembelit dapat diamati. Nyeri setelah 2 jam akan berlalu setelah pasien makan atau di pagi hari dengan perut kosong.
Pada kolesistitis akut, sindrom nyeri terlokalisasi di sebelah kanan, menjalar ke serviks, bahu kanan, zona skapular. Teramati adanya hipertermia yang tajam, pasien menggigil, melemah, sakit, muntah berkali-kali. Patologi ini dikaitkan dengan batu sekarang yang terletak di kantong empedu. Mereka memblokir jalan keluar empedu. Dengan patologi hati, rasa sakitnya tajam, hasil paroksismal, menjahit.
Hati kolik disebabkan oleh kejang, batu, proses kanker. Karena kenyataan bahwa empedu tidak bocor, kantong empedu sangat melar, pasien muntah berkali-kali. Dengan patologi ginjal, rasa sakit dapat terjadi di punggung di sebelah kanan dengan iradiasi ke alat kelamin. Buang air kecil akan terganggu, pasien akan menjadi lemah, ia akan merasa sakit. Sindrom nyeri seperti itu juga merupakan ciri pielonefritis akut. Dengan radang ginjal, buang air kecil terganggu.
Penyebab sindrom nyeri adalah seseorang sakit:
Dengan kolik ginjal, sindrom nyeri tidak dapat ditoleransi, terletak di punggung bawah di sebelah kanan dengan iradiasi di pangkal paha. Dengan hidronefrosis, nyeri ini mirip dengan kolik ginjal, tetapi timbul dalam gelombang. Dengan pielonefritis dan nefritis, sakit parah di sisi kanan dan belakang, mirip dengan kolik. Pasien mengalami hipertermia, nyeri otot dan sendi.
Kista ditandai dengan rasa sakit yang bersifat alami, berlangsung secara berkala, dan tumbuh. Kencing pasien terganggu, edema muncul. Sindrom nyeri dari hipokondrium kanan terjadi pada apendisitis akut, meskipun penyebab nyeri turun ke zona perut. Itu tercermin dan terasa di bawah zona kosta dan ke atas perut..
Nyeri hipokondrium adalah manifestasi gejala yang sering dalam patologi organ yang terletak di dada. Dia diamati:
Area masalah dikenali dengan mengidentifikasi gejala tambahan. Jika ada proses patologis pada organ yang terletak di dada, maka hipertermia diamati, orang tersebut melemah. Dia menderita sesak napas, dia sering batuk, kadang sakit dari belakang di bawah tulang rusuk. Dengan radang selaput dada, ketika seseorang menelan atau cegukan, itu menyakitkan baginya, dia bisa terluka di sebelah kiri di bawah tulang rusuk atau di sebelah kiri di belakang. Juga, rasa sakit terjadi pada pneumonia akut. Untuk diagnosis yang benar, gejala-gejala lain muncul:
Nyeri dapat disebabkan oleh diafragma yang diubah ukurannya, yang menekan organ internal lainnya, oleh hernia, diafragma neoplasma ganas dan kehancurannya jika terjadi trauma pada daerah perut.
Nyeri hipokondrium kanan disebabkan oleh efek traumatis:
Dengan pneumonia, proses peradangan memengaruhi paru-paru. Ia mampu mengenai alveoli dengan bronkus, baik sisi kiri dan kanan dapat meradang. Jika pasien mengalami nyeri dari hipokondrium kanan, belakang dari belakang, maka paru-paru kanan meradang. Jika penyakit ini berlangsung lama, maka dari belakang di bawah zona kosta dan di daerah dada, seseorang akan mengalami rasa sakit.
Dengan pneumonia, suhu tubuh dapat meningkat menjadi 39,6 ºС, pasien akan merasa melemah, aktivitas fisik dan mentalnya akan menurun. Hiperhidrosis juga akan muncul di malam hari, nafsu makan akan berkurang, seseorang akan mengalami sakit otot, persendian dan kepala, dan kesadaran akan bingung. Pada awalnya, seseorang akan menderita batuk kering, yang akan menjadi basah seiring waktu, sesak napas akan terwujud, rasa sakit di daerah dada dapat meningkat seiring waktu ketika Anda menarik napas..
Tanda-tanda lain dari penyakit ini akan muncul:
Jika pneumonia terjadi, maka bantuan seorang spesialis di bidang pulmonologi diperlukan. Ia akan mengumpulkan anamnesis, memeriksa pasien, dan meresepkan pemeriksaan rontgen dengan fibrobronchoscopy, CT. Darah dengan dahak untuk keberadaan bakteri juga diperiksa, tes darah biokimia dilakukan. Pneumonia dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan medis. Untuk pengobatan, agen antibakteri dengan vitamin, makronutrien, ekspektoran, obat bronkodilator digunakan.
Pada wanita hamil, rasa sakit di sebelah kanan di bawah zona kosta dikaitkan dengan patologi di organ internal, dan penyebabnya mungkin berbeda. Pada ibu masa depan, rasa sakit akan muncul karena peningkatan ukuran organ, sementara mereka dipindahkan. Selain itu, rasa sakit dapat muncul di hipokondrium kiri dari belakang dari belakang..
Untuk mengecualikan proses patologis, dengan nyeri hipokondrium wanita hamil yang sering dan jangka panjang, disarankan:
Dengan osteochondrosis, degenerasi terjadi dengan degenerasi disk yang terletak di antara tulang belakang. Rasa sakit di punggung di sebelah kiri di bawah tulang rusuk di belakang atau di kanan di belakang punggung dari belakang menarik, berlangsung lama. Seringkali, seiring waktu, seseorang selalu sakit punggung di bawah tulang rusuknya, dan punggung bawahnya juga terasa sakit. Manifestasi gejala sangat luas. Tulang belakang yang terkena ditandai dengan kekakuan gerakan, tulang belakang kehilangan fleksibilitasnya.
Perawatan dilakukan oleh ahli saraf. Spesialis mengumpulkan anamnesis, memeriksa pasien. Selain itu ditunjukkan pemeriksaan x-ray, CT, MRI. Terapi ditujukan untuk mengurangi proses peradangan, rasa sakit. Sebagai aturan, mereka memperlakukan:
Dengan patologi ini, pertumbuhan tulang spike-like tumbuh di sepanjang tepi vertebra yang terkena. Sindrom nyeri tidak stabil, merengek bisa tepat di bawah tulang rusuk di belakang, di belakang tulang rusuk, di punggung bawah. Seseorang merasa lelah, terkekang, rasa sakit bertambah dengan perubahan kondisi cuaca. Ketika pemeriksaan neurologis dilakukan, dokter akan meresepkan pemeriksaan sinar-X, CT scan, MRI. Langkah-langkah terapeutik yang kompleks, simtomatik, menerapkan prosedur fisioterapi. Intervensi bedah diindikasikan.
Nyeri akan muncul secara tak terduga dan mungkin tiba-tiba menghilang. Ketika itu muncul lagi, itu menjadi intens. Juga, itu akan meningkat jika berbaring telentang untuk mengangkat kaki lurus. Kaki akan menekuk secara refleks jika seseorang ingin berjongkok dari posisi berbaring. Nyeri akut akan muncul ketika seseorang bersin, batuk. Rasa sakit akan meningkat jika Anda memiringkan kepala ke depan. Sulit untuk berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama, dan jika seseorang tidak bergerak, rasa sakitnya akan mereda.
Jika rasa sakit mengganggu seseorang di antara tulang rusuk, maka ini adalah manifestasi dari neuralgia. Kondisi patologis ini tidak hanya saling berhubungan dengan patologi vertebra, tetapi juga akar penyebab lainnya. Nyeri di sisi kanan muncul dengan tajam, meningkat ketika pasien menarik napas dalam-dalam. Juga, rasa sakit akan menyebar tidak hanya dari depan, tetapi juga dari belakang.
Jika proses patologis bilateral, maka rasa sakit akan menjadi herpes zoster. Secara longitudinal di antara tulang rusuk, seseorang merasa "merinding" merangkak, kulitnya mati rasa. Selama pemeriksaan, perlu untuk mengecualikan patologi jantung, di mana rasa sakit dapat muncul di daerah perikardial.
Ambulans disebut dalam status terminal:
Karena rasa sakit di sisi kanan, di bagian belakang, merupakan manifestasi gejala patologi berbahaya, pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi. Seseorang harus mengambil posisi horisontal, minum obat penghilang rasa sakit tablet. Ketika rasa sakit terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis di bidang terapi. Jika perlu, ia akan merujuk ke spesialis lain yang terlibat dalam:
Jika tablet tidak membantu, urgensi mendesak diperlukan. Analgesik tidak boleh diambil dalam dosis besar, karena klinik penyakit akan terdistorsi, dan akan sulit untuk menegakkan diagnosis. Hanya perawatan medis yang berkualitas yang akan memulihkan tidak hanya kesehatan tetapi juga menyelamatkan nyawa.
Seringkali ketidaknyamanan muncul bahkan dengan istirahat yang tidak nyaman.
Berikut ini cara mengenali apakah Anda perlu khawatir dan pergi ke konsultasi dokter, atau hanya minum obat penghilang rasa sakit dan menahan serangan?
Nyeri di daerah pinggang terjadi pada semua tanpa kecuali. Mereka membuat kagum muda dan tua, pria dan wanita, tidak mem-bypass figur publik dan atlet. Sifat sensasi memainkan peran besar dalam menentukan penyebab sebenarnya dari sakit punggung di kanan bawah..
Mereka mungkin:
Di tempat kejadian, ketidaknyamanan di belakang dapat dengan jelas dilokalisasi (daerah lumbar, di bawah tulang belikat, di samping) atau tumpah. Mungkin moderat atau tak tertahankan, serta mengubah intensitas.
Menurut kerangka waktu, rasa sakit di punggung bawah dan sisi kanan dibagi menjadi jangka pendek, jangka panjang, episodik, musiman dan permanen. Yang sangat penting diagnostik adalah kondisi untuk sensasi. Hubungan intensitas gejala dengan hipotermia, aktivitas fisik, posisi tubuh, sifat asupan makanan, keadaan psikoemosional dicatat..
Tegangan lebih sering terjadi dengan latar belakang:
Itu dapat dibagi menjadi dua jenis:
Ketika tekanan berlebih pada otot, memicu nodul muncul - segel yang berbeda pada palpasi nyeri tertentu.
Jika ketegangan otot dipicu oleh suatu penyakit, maka gejala nyeri akan mirip dengan penyakit yang ada: tumpul dengan osteochondrosis atau tajam dengan sakit pinggang.
Nyeri di punggung dan punggung bawah di sisi kanan bervariasi tidak hanya dalam sifat sensasi, tetapi juga dalam lokalisasi.
Apa yang bisa menyakitkan tepat di bawah tulang rusuk? Di daerah ini terletak:
Dengan adanya patologi di organ-organ ini, ada rasa sakit di punggung bawah dan sisi kanan. Selain itu, ketidaknyamanan punggung dimungkinkan dengan penyakit duodenum 12 dan vena cava inferior. Dalam hal ini, sensasi yang tidak menyenangkan dapat menyebar di bawah tulang belikat dan bahkan di bahu.
Seringkali, sisi kanan dari punggung terasa sakit dengan gangguan pencernaan, akumulasi gas, sembelit. Dalam kasus pankreatitis, nyeri korset terlokalisasi di pinggang.
Apa yang sakit di sisi kanan di bawah tulang belikat? Sulit mengatakan apa sebenarnya yang menyebabkan ketidaknyamanan di zona ini. Selain masalah dengan organ pernapasan yang terletak di daerah ini, ketidaknyamanan dari sumber peradangan lain juga dapat menyebar di sini..
Nyeri punggung di bawah tulang belikat di sisi kanan sering merupakan gejala dari masalah berikut:
Sangat sering, sakit parah di bawah skapula di sisi kanan adalah gejala neuralgia interkostal. Terjadi dari belakang dan bisa diberikan ke sternum atau bahu.
Jika sindrom nyeri memanifestasikan dirinya di kanan dan di atas punggung bawah, patologi di organ perut tidak dikecualikan. Didiagnosis dengan sistem saluran pencernaan, ekskresi dan reproduksi.
Mengapa punggung bawah di sebelah kanan terasa sakit? Dalam proyeksi daerah ini adalah bagian dari usus, ginjal dengan kelenjar adrenal, ovarium kanan, kantung empedu, hati. Karena itu, bisa ada banyak penyebab malaise, mulai dari penyakit tulang belakang dan diakhiri dengan hipotermia dangkal. Dalam kasus yang terakhir, penembakan menusuk rasa sakit terjadi, memanjang di bawah skapula atau bokong.
Penyebab ketidaknyamanan bisa berupa kolik ginjal atau pielonefritis, menjalar ke punggung bagian bawah dan sistitis. Seringkali sensasi menyakitkan muncul setelah trauma, syok, gerakan canggung.
Menarik rasa sakit dari punggung di sisi kanan sering muncul sebagai gejala peradangan atau ketegangan otot. Dalam hal ini, area yang mengeras diraba. Mempengaruhi kondisi tulang belakang dan aktivitas fisik yang berlebihan.
Pada wanita, menggambar rasa sakit di punggung kanan bawah terjadi dengan latar belakang kelainan ginekologis, pada pria, penyebab ketidaknyamanan sering radang sistem genitourinari..
Untuk menentukan penyakit, durasi gejala nyeri dan jenisnya harus diperhitungkan. Tergantung pada dua faktor ini, sindrom nyeri diklasifikasikan menurut durasi kursus:
Nyeri tumpul di sisi kanan bisa menjadi gejala kerusakan organ internal yang terletak di rongga panggul dan perut. Dalam hal ini, sebagai aturan, selain rasa tidak nyaman di punggung, ada tanda-tanda lain yang membantu untuk membuat diagnosis yang benar. Pertimbangkan beberapa penyebab rasa sakit yang paling mungkin di daerah pinggang di sebelah kanan.
Foto dari radiologyassociatesimaging.com
Salah satu penyebab umum ketidaknyamanan punggung adalah penyakit kronis paru-paru dan bronkus.
Di antara mereka, tempat khusus ditempati oleh:
Dengan patologi sistem pernapasan, bukan hanya sisi kanan yang sakit - itu memberikan gejala menyakitkan ke belakang dan lengan dari sisi yang terkena, mengintensifkan selama gerakan. Disertai dengan sesak napas, pucat pada kulit, demam, lemah.
Sakit punggung di sisi kanan di punggung bawah juga bisa disebabkan oleh patologi saluran pencernaan.
Sensasi yang tidak menyenangkan paling sering disebabkan oleh:
Salah satu penyebab umum nyeri di sisi kanan belakang adalah diskinesia, yang disertai dengan gangguan pencernaan, mual dan diare..
Keparahan di sisi kanan dan belakang terjadi karena degenerasi lemak hati, hepatitis, sirosis, limfoma, neoplasma (tumor, kista). Gambaran klinis dari patologi ini tidak hanya meliputi rasa sakit, tetapi juga sakit kepala ringan, bidang makanan, kelelahan, kantuk, kehilangan nafsu makan, menguningnya kulit.
Nyeri pada punggung bawah di sisi kanan dapat terjadi pada kasus apendisitis. Secara umum, manifestasi penyakit ini sangat beragam - selama serangan, tidak hanya menarik punggung Anda, tetapi juga diare, mual, demam, muntah, kram perut.
Jika ada rasa sakit di sisi kanan yang memberi kembali ke punggung bawah, masuk akal untuk memeriksa ginjal.
Patologi berikut dapat menjadi penyebab malaise:
Infeksi pada ginjal kanan tidak hanya memicu rasa sakit di punggung bawah, tetapi juga peningkatan suhu, menggigil, berkeringat banyak, kadang muntah, sulit buang air kecil.
Pada wanita, punggung bawah di kanan sering sakit dengan kelainan ginekologis berikut:
Ketidaknyamanan di punggung disertai dengan gangguan menstruasi, perasaan tidak enak di perut bagian bawah, kelemahan
Penyebab paling umum dari nyeri punggung bawah. Ini dapat terjadi di kanan dan kiri - semuanya tergantung pada sisi mana vertebra dihancurkan. Ketidaknyamanan meningkat dengan gerakan, menjalar ke kaki, paresis parsial dari ekstremitas bawah, mati rasa pada jari-jari, dalam kasus yang sangat parah, kerja sfingter terganggu..
Perubahan umum pada tulang belakang yang dapat memicu nyeri punggung termasuk:
Nyeri di punggung tepat di bawah punggung bawah di sebelah kanan dan belakang dapat muncul jika terjadi kerusakan pada sendi sacroiliac - gangguan mobilitas sendi menyebabkan ketidaknyamanan pada 50% pasien. Sensasi yang tidak menyenangkan di daerah yang sama terjadi pada orang yang menderita ankylosing spondylitis.
Peregangan otot punggung, kelasi, artrosis sendi lutut dan patologi sendi lainnya dari ekstremitas bawah dapat menyebabkan nyeri punggung bawah.
Sisi kanan punggung sering sakit di tengah gangguan dalam fungsi sistem saraf. Ketidaknyamanan dan kejang otot dapat memicu stres, ketegangan mental, aktivitas yang membutuhkan upaya moral yang besar. Pelanggaran serupa terjadi pada orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin.
Penyakit yang bersifat neurologis memanifestasikan diri sebagai nyeri tumpul, terbakar, atau tajam sepanjang saraf. Seringkali sindrom nyeri melewati paroxysmally, mengintensifkan selama gerakan, sementara melumpuhkan seseorang.
Serangan dimulai dengan kejang otot, menyebabkan jaringan membengkak dan mencubit saraf yang lewat. Ciri khasnya adalah peningkatan nyeri selama palpasi di sepanjang saraf yang sakit.
Neuralgia interkostal adalah penjepit saraf selama radang tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk. Ini memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit, paroksismal, satu sisi antara tulang rusuk, meluas ke belakang. Seringkali serangan neuralgia interkostal disalahartikan sebagai nyeri akibat infark miokard. Selain itu, rasa sakit disertai dengan:
Radiculopathy serviks - saraf terjepit di tulang belakang leher. Hal ini diungkapkan oleh rasa sakit yang tajam meluas ke leher dan kembali di bawah tulang belikat. Selain itu, Anda dapat melihat:
Perhatikan! Neuralgia oksipital juga memanifestasikan dirinya (cubitan saraf oksipital).
Osteochondrosis adalah penjepit saraf karena peradangan otot. Terasa nyeri tumpul, menembaki, dan mengintensifkan dengan perubahan posisi tubuh. Lokalisasi tergantung pada fokus penyakit, dapat berupa unilateral atau bilateral. Bisa ditemani
Kadang-kadang sakit punggung di bawah punggung bawah adalah gejala dari kondisi berbahaya yang memerlukan perhatian medis darurat. Selain itu, sensasi menyakitkan di kanan dan belakang jauh lebih berbahaya daripada di sebelah kiri, karena mereka dapat menjadi tanda dari kondisi berbahaya berikut:
Secara umum, ada aturan umum untuk pasien - untuk memanggil ambulans ketika rasa sakit tiba-tiba timbul dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, sangat serius sehingga tidak memungkinkan Anda untuk bergerak, bekerja atau tidur dan tidak hilang setelah mengambil analgesik.
Kerusakan mekanis pada punggung terjadi akibat cedera (misalnya, setelah mengangkat beban) dan memar. Diekspresikan
Pada awal kerusakan, gejala nyeri bersifat jangka pendek dan bersifat lokal, setelah sehari rasa sakit bertambah. Intensitas meningkat seiring
Jika cedera dipersulit oleh fraktur atau kompresi akar saraf, sifat gejala nyeri dapat berubah dari tajam menjadi sakit dengan sakit punggung. Seringkali gejala nyeri disertai dengan hilangnya sensasi..
Untuk mengetahui apa yang menyebabkan rasa sakit di sisi kanan dari belakang tidak begitu sederhana. Untuk memudahkan tugas seorang dokter, studi-studi semacam itu mampu:
Berdasarkan hasil tes, dokter menentukan apa yang memicu malaise dan mengirim pasien ke spesialis yang sesuai, yang, pada gilirannya, dapat meresepkan studi tambahan.
Nyeri punggung parah di kanan atau di sisi kiri dapat dipicu oleh perubahan serius pada struktur tulang belakang dan otot-otot punggung. Tanda-tanda seperti:
Penyakit lain yang menjadi sumber sakit punggung adalah:
Dalam kasus yang sering, penyakit punggung saling berhubungan, dan satu masalah dapat memicu perkembangan yang lain.
Foto dari drjanchiropractor.com
Jika punggung sakit di sebelah kanan di daerah lumbar, terapi pada tahap pertama diresepkan sebagai konservatif, menghentikan sindrom nyeri. Taktik perawatan lebih lanjut tergantung pada penyebab penyakitnya..
Secara umum, kegiatan berikut direkomendasikan:
Jika perlu, perawatan mungkin termasuk prosedur fisioterapi, terapi olahraga, pijat. Penggunaan obat tradisional disambut baik, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
Jika bantuan konservatif tidak memberikan efek, pergi ke perawatan bedah.
Penyakit ginjal adalah penyebab umum nyeri punggung unilateral..
Semua tanda-tanda ini menunjukkan masalah dengan sistem kemih..
Pencegahan rasa sakit yang terjadi di sisi kanan dari bagian bawah punggung sangat sederhana. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, cukup mematuhi rekomendasi tersebut:
Sangat penting untuk menghindari semua jenis stres, kekhawatiran, kerja fisik dan mental, Anda tidak boleh menyiksa diri dengan diet ketat atau makan makanan cepat saji. Hal ini diperlukan untuk mengontrol berat badan dan memantau kondisi sendi, mengambil persiapan multivitamin dan suplemen makanan dengan kalsium dan fosfor.
Nyeri pada punggung bawah dan punggung kanan bisa menjadi pertanda berbagai penyakit. Tidak mungkin secara mandiri menentukan apa yang sebenarnya menjadi dorongan untuk terjadinya. Karena itu, ketika ketidaknyamanan yang terus-menerus muncul, Anda harus mendaftar ke dokter, mencari tahu penyebabnya dan menjalani terapi.
Diposting oleh Elena Medvedeva, Dokter, Khusus untuk Vertebrolog.pro
Jika ada rasa sakit di punggung kanan bawah pada pria, maka penyebabnya mungkin memiliki sifat yang berbeda.
Mencari tahu mengapa sisi kanan sakit di belakang, dokter meresepkan perawatan. Tugas pertama seorang spesialis adalah menghilangkan rasa sakit - kecuali dalam kasus yang membutuhkan intervensi bedah segera.
Obat anti-inflamasi non-steroid dan analgesik diresepkan untuk menghilangkan gejala nyeri. Terapi lebih lanjut tergantung pada penyakit dan stadiumnya. Untuk beberapa penyakit, pijatan, fisioterapi, mandi dengan hydromassage akan membantu menghilangkan sindrom nyeri. Janji temu semacam itu hanya dilakukan oleh dokter..
Dengan menghubungi dokter tepat waktu, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan manifestasi yang tidak menyenangkan dan mencegah komplikasi selanjutnya.
Fraktur tulang belakang lumbar, yang menyebabkan nyeri dengan intensitas dan lokalisasi yang bervariasi, termasuk di bawah punggung bawah. Tidak seperti cedera jaringan lunak pada punggung, patah tulang belakang memerlukan perhatian medis segera, karena mereka dapat menyebabkan komplikasi serius..
Dengan cedera pada pasien, ada pelanggaran sensitivitas dan kelumpuhan pada ekstremitas bawah, serta pusing, pingsan, dan manifestasi neurologis lainnya. Patah tulang membutuhkan perawatan yang kompleks, yang terdiri dari imobilisasi tulang belakang yang terkena, prosedur fisioterapi dan latihan terapi.
Sindrom nyeri, yang terlokalisasi di sisi kanan, dapat disebabkan oleh berbagai alasan, mulai dari penyakit tulang belakang hingga patologi organ dalam..
Pengobatan sendiri dalam kasus seperti itu sangat tidak dianjurkan - apa pun, bahkan obat yang paling tidak berbahaya, dapat membahayakan pasien secara serius.
Jika sakit ke kanan di bawah tulang rusuk dari belakang dari belakang, alasannya mungkin karena gerakan yang tidak berhasil, misalnya, selama pelatihan ketika memiringkan. Jika faktor ini dikecualikan, rasa sakit dipicu oleh penyakit tulang belakang, saraf atau organ internal yang berdekatan. Tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya di rumah. Karena itu, jika Anda mengalami ketidaknyamanan, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.
Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit di sisi kanan belakang di bawah tulang rusuk disebabkan oleh proses degeneratif di tulang belakang dan penyakit pada organ internal - ginjal dan sistem pencernaan.
Jika Anda jatuh sakit dari sisi hipokondrium kanan dari belakang, penyebabnya mungkin karena perubahan usia pada tulang belakang. Proses yang sesuai berkembang setelah 30 tahun. Ini termasuk degenerasi cakram intervertebralis, pembentukan osteofit pada tubuh vertebral (pertumbuhan tulang), penonjolan inti pulpa ke arah luar, dll..
Nyeri nonspesifik adalah gejala mikrotraumas, peregangan serat otot selama aktivitas fisik, gerakan yang tidak berhasil. Dalam hal ini, ketidaknyamanan menghilang dengan sendirinya setelah waktu tertentu, tanpa memerlukan terapi khusus.
Lebih sering terjadi nyeri samping pada wanita dan pria akibat cedera medulla spinalis yang disebabkan oleh fraktur tubuh vertebra, pertumbuhan neoplasma seperti tumor, lesi infeksi..
Ketika terlibat dalam proses patologis pleksus saraf, gejala berikut terjadi:
Jika proses tumor berkembang di tulang belakang atau sumsum tulang belakang, ketidaknyamanan hadir secara berkelanjutan. Ketika tumor tumbuh, gejala neurologis meningkat. Pasien kehilangan berat badan, menjadi lesu, mengurangi kapasitas kerja.
Seringkali rasa sakit yang tumpul dari bagian bawah punggung bawah ke kanan bertindak sebagai gejala spondilitis pada tahap awal perkembangan. Patologi berlanjut dengan penghancuran tubuh vertebral dan proses inflamasi pada akar saraf.
Pada tahap pertama, spondylitis ditandai dengan nyeri yang terlokalisasi, yang meningkat dengan aktivitas fisik. Jika pengobatan penyakit tidak dimulai pada tahap awal, perubahan ireversibel terjadi pada tulang belakang, yang membutuhkan penugasan kelompok disabilitas. Orang yang berusia di atas 40 tahun akan terpengaruh..
Jika ada rasa sakit di punggung tepat di bawah tulang rusuk, sulit untuk membuat gerakan, penyebabnya mungkin fraktur kompresi karena perubahan jenis osteoporosis. Penyakit ini ditandai dengan pelunakan jaringan tulang belakang, yang menjadi rapuh dan mengalami patah tulang bahkan dengan gerakan sekecil apa pun..
Ketidaknyamanan selama patah tulang karena osteoporosis sedang atau berat, penurunan intensitas dalam posisi terlentang dan meningkat dengan batuk, napas dalam-dalam.
Di daerah lumbar melewati pleksus saraf yang menginervasi tungkai bawah dan organ internal yang terletak di daerah panggul. Jika proses terjepit atau cedera akibat fraktur kompresi, terjadi sindrom nyeri tumpul dan pembengkakan jaringan. Cepat bergabung dengan paresthesia pada kaki, pelanggaran organ.
Kerusakan infeksi pada tulang belakang ditandai dengan peningkatan suhu umum dan lokal, sindrom demam, peningkatan keringat. Ada hiperemia kulit di daerah tersebut dengan proses inflamasi. Patologi sering terjadi setelah operasi pada tulang belakang, transplantasi organ yang berdekatan, implantasi vertebra.
Rasa sakit pada sisi kanan di bawah tulang rusuk di depan dan belakang di belakang adalah gejala gangguan fungsi ginjal. Ini bisa menjadi proses inflamasi di panggul, penyakit batu ginjal, nephroptosis.
Proses peradangan akut di ginjal disebut pielonefritis. Gejalanya adalah sebagai berikut:
Ketidaknyamanan meningkat selama pergerakan tubuh, dengan palpasi ginjal yang meradang. Pielonefritis akut tidak ditandai oleh edema. Jika proses purulen telah bergabung, penyumbatan ureter dapat terjadi, yang disertai dengan rasa sakit seperti kolik ginjal.
Pada pielonefritis kronis, manifestasi klinisnya kurang jelas. Ketidaknyamanan terasa menyakitkan, lemah, membosankan. Seringkali pasien mengaitkan nyeri dengan latihan berlebihan sebagai akibat dari aktivitas fisik. Sakit kepala, hipertensi bisa bergabung..
Penyakit batu ginjal terjadi dengan rasa sakit yang tajam, tajam, dan menular, yang disebut kolik ginjal. Gejala terjadi pada 90-95% pasien. Rasa sakit terjadi karena lewatnya kalkulus di sepanjang saluran ekskresi - pelvis dan ureter ginjal.
Nephroptosis adalah patologi yang ditandai oleh prolapsnya ginjal. Penyakit lebih rentan terhadap wanita setelah usia 40 tahun. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi adalah kerusakan organ infeksi, angkat berat yang konstan, cedera punggung, periode postpartum (karena penurunan kekuatan otot-otot perut).
Pada tahap awal nephroptosis, rasa sakit yang tumpul dirasakan di hipokondrium kanan atau kiri dari belakang, yang mengintensifkan dengan tinggal lama dalam posisi berdiri dan setelah aktivitas fisik. Seiring waktu, gejala lain bergabung: adanya darah dalam urin, peningkatan tekanan darah, pembengkakan batang (lebih sering - dari ekstremitas).
Lebih jarang, penyebab nyeri berdenyut, dijahit, atau sakit di ginjal menjadi tumbuhnya neoplasma seperti tumor di organ, yang dalam kebanyakan kasus memiliki sifat ganas. Orang yang menyalahgunakan tembakau dan alkohol dipengaruhi oleh penyakit ini. Ketidaknyamanan disebabkan oleh kompresi ujung saraf dengan pertumbuhan karena melampaui panggul.
Menarik dan menusuk di depan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan dan belakang dari punggung bawah jika terjadi gangguan pada saluran pencernaan - kandung empedu, pankreas dan hati. Seringkali, ketidaknyamanan muncul pada latar belakang usus buntu, penyakit usus dan lambung.
Di antara kemungkinan penyakit saluran empedu:
Diagnosis penyebab dan pengobatan ketidaknyamanan diperumit oleh kenyataan bahwa banyak penyakit pada tahap awal berlanjut tanpa gejala yang jelas, sehingga mereka diidentifikasi sudah pada tahap menengah dan lanjut.
Lesi ulseratif pada lambung dan duodenum berkembang dengan rasa sakit di daerah epigastrium, yang mengembalikan hipokondrium ke kiri atau kanan. Sindrom mual muntah ditambahkan, yang tergantung pada makanan. Tingkat keparahan dan sifat rasa sakit ditentukan dengan mempertimbangkan ukuran ulkus, lokasi yang tepat dan kedalaman perkecambahan.
Dengan cholelithiasis, seseorang khawatir tentang kolik hati (sebagai komplikasi dari patologi) dan gejala yang melekat pada kolesistitis akut. Rasa sakit diucapkan, menyebar ke hypochondrium kanan di belakang dan di depan, mengintensifkan dengan napas dalam-dalam.
Pankreatitis disertai dengan gejala nyeri di hipokondrium kanan, jika kepala kelenjar terlibat dalam lesi. Ada ketidaknyamanan herpes zoster, yang tergantung pada makanan. Ketidaknyamanan berbaring.
Tentukan mengapa menembus tinggi atau rendah di punggung bawah di sebelah kanan, Anda dapat menggunakan diagnosis yang komprehensif. Pertama-tama, kondisi darurat yang memerlukan intervensi bedah segera dikeluarkan:
Jika Anda mengabaikan perawatan yang tepat, kematian akan segera terjadi.
Perhatikan lokalisasi ketidaknyamanan dan gejala terkait. Misalnya, jika rasa sakit terletak di daerah epigastrium atas, memberi kembali, Anda dapat secara tidak langsung berbicara tentang patologi sistem pencernaan. Ketika bernafas terganggu karena rasa sakit, kita bisa membicarakan penyakit paru-paru bagian bawah.
Di antara metode diagnostik instrumental - X-ray, ultrasound, CT dan MRI, biopsi.
Tidak masalah pada hari apa rasa sakit itu terjadi, karakter seperti apa, intensitas, - gejala yang perlu diobati hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Obat penghilang rasa sakit membantu meringankan ketidaknyamanan, tetapi jangan meringankan penyebabnya.
Untuk setiap penyakit disertai dengan rasa sakit, metode terapi sendiri ditentukan. Dokter dapat meresepkan:
Sangat perlu ke dokter jika, selain rasa sakit, gejala-gejala berikut hadir:
Tidak ada metode tunggal untuk mencegah rasa sakit di kuadran kanan belakang. Untuk mengurangi risiko penyakit tulang belakang, disarankan agar Anda tidur di kasur dan bantal yang nyaman, mempertahankan gaya hidup mobile. Untuk menghindari perkembangan patologi gastrointestinal, Anda perlu menyeimbangkan diet.
Jika ada rasa sakit di punggung bawah di sebelah kanan, ini menunjukkan kegagalan fungsi tubuh tertentu. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi yang mana hanya dengan hasil diagnosa yang rumit.
Menurut statistik, sekitar 20% pasien beralih ke dokter dengan rasa sakit di sisi kanan di bawah iga di belakang di belakang. Untuk mengetahui sifat mereka akan membantu berkonsultasi dengan dokter. Ia akan melakukan penelitian yang diperlukan untuk mendeteksi penyakit, merujuk pasien ke spesialis.
Nyeri punggung jauh di sebelah kanan terjadi karena penyakit serius. Mereka bertanggung jawab atas separuh dari semua kunjungan ke dokter. Penyebab ketidaknyamanan adalah kondisi yang tidak terkait dengan patologi organ internal. Dokter menyebutnya fisiologis.
Setidaknya ada tiga alasan mengapa rasa sakit muncul di hipokondrium kanan pada orang yang benar-benar sehat:
Terutama rasa sakit yang parah di punggung bawah ke kanan pada wanita dan pria terjadi karena aktivitas fisik setelah makan, atau karena upaya untuk makan dengan ketat setelah pelatihan.
Ketika sakit di sisi kanan belakang, dan istirahat, perubahan pola makan tidak membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, dokter berbicara tentang asal usul patologis rasa tidak nyaman..
Saat mendiagnosis suatu kondisi, banyak faktor dipertimbangkan, termasuk:
Setelah menemukan detail seperti itu, dokter dapat mengidentifikasi alasan mengapa ada rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, yang memberikan kembali.
Faktor-faktor pemicu yang paling umum mengapa bagian kanan tubuh sakit adalah peradangan, trauma organ, infeksi ginjal, hati, saluran pencernaan, perubahan hormon. Seperti yang Anda lihat, itu sakit di daerah pinggang di bagian belakang kanan karena berbagai alasan. Kolik patologis, perasaan bahwa bagian dalam terkoyak atau terpotong - alasan yang bagus untuk mendapatkan bantuan dokter.
Alasan umum mengapa ada rasa sakit di hipokondrium kanan di belakang dianggap sebagai pelanggaran ginjal:
Para ahli mencatat: jika sakit di sisi kanan, ketidaknyamanan diberikan di belakang, Anda harus segera mencari bantuan. Penyakit ginjal yang terdaftar berbahaya bagi kehidupan manusia. Kurang pengobatan menyebabkan gagal ginjal, kematian.
Terjadinya rasa sakit di sisi kanan dari belakang dapat menjadi konsekuensi dari proses inflamasi paru-paru, rongga pleura, langsung pleura.
Setiap penyakit ditandai oleh gejala yang kompleks:
Sangat jarang, pasien mengeluh ketidaknyamanan di sisi kanan dengan sensasi yang tidak menyenangkan di belakang di daerah pinggang. Gejala-gejala ini menunjukkan peradangan atau trauma pada organ perut..
Penyebab lain ketidaknyamanan di sisi kanan belakang adalah hematoma retroperitoneal. Ini terjadi dengan latar belakang trauma tumpul ke perut, punggung bagian bawah, dan jatuh. Adalah mungkin untuk mencurigai adanya hematoma, jika setelah menerima pukulan terdapat sakit perut, nyeri, nyeri dengan berbagai intensitas.
Hematoma retroperitoneal sering tidak memanifestasikan dirinya: sebelum mulai sakit di sisi kanan dan memberi ke belakang, dibutuhkan hingga beberapa hari. Hematoma hati, usus, limpa membawa risiko syok, dan sisi kanan lebih dekat ke dinding perut anterior dengan tumpahan ke punggung bawah. Dalam kasus cedera ginjal, rasa sakit terlokalisasi di punggung dengan penyebaran ke perut.
Penting! Sekalipun pukulan atau jatuh itu tampak sembrono, tetapi rasa sakit di sisi kanan, punggung bertahan lebih lama dari 3 jam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dalam waktu dekat..
Urolitiasis atau urolitiasis ginjal kanan dengan kerusakan pada panggul ginjal merespons dengan rasa sakit di sisi kanan belakang. Tidak ada patologi ginjal lain yang disertai dengan rasa sakit yang hebat..
Di lokasi mana pun, batu tersebut secara berkala memicu kolik ginjal, gejala utamanya adalah nyeri akut di sisi kanan dari belakang, di depan hipokondrium hingga selangkangan. Semakin tinggi batu, semakin tinggi kolik dan luka terlokalisir.
Peradangan pada pielonefritis ginjal terjadi karena infeksi bakteri. Sisi sakit di kanan di bawah iga di belakang atau di tengah belakang. Pasien khawatir tentang rasa sakit yang menarik di hipokondrium kanan, yang secara berkala memberi kembali. Di latar belakang ada pembengkakan pada wajah, anggota badan, buang air kecil yang cepat. Jika penyakit ini disertai dengan rasa sakit di sakrum di sebelah kanan, ureter kemungkinan besar dipengaruhi oleh peradangan.
Diyakini bahwa apendisitis hanya menyebabkan sakit perut dari pangkal paha. Proses peradangan usus buntu kadang-kadang disertai dengan rasa sakit di sisi kanan punggung bawah. Gejala tambahan penyakit: mual, muntah, kelemahan umum, demam, "perut akut".
Penting untuk diingat bahwa rasa sakit yang parah di punggung kanan untuk peradangan pada usus buntu tidak khas. Biasanya ini adalah nyeri tumpul, "mengomel" intensitas sedang, yang sebagian melemah, tetapi tidak lulus jika Anda mengambil pose embrio..
Jika di sisi punggung sakit di kanan atas punggung bawah, ada tanda-tanda karakteristik radang usus buntu, dokter akan mencurigai kolik ginjal, karena gambar seperti itu adalah ciri mereka..
Para ahli mengatakan bahwa rasa sakit di sisi kanan punggung bawah dan bagian kanan perut sering disertai dengan penyakit hati, kantung empedu, saluran, pankreas. Jika sisi kanan sakit dari depan dari belakang karena disfungsi saluran hepatobilier, dokter akan mencari tanda-tanda pankreatitis, penyakit batu empedu, kolesistitis.
Peradangan pankreas yang terletak di sebelah kiri jarang terjadi, tetapi masih dapat memprovokasi kondisi di mana sisi kanan dari punggung sakit. Ini terjadi ketika fokus dilokalkan dari tepi kiri organ. Sensasi serupa muncul karena tumor pankreas, radang saluran pankreas.
Untuk mengecualikan pilihan yang tidak menguntungkan dan menyingkirkan situasi ketika sisi kanan terus-menerus sakit, memberi di bawah tulang rusuk ke belakang, perlu untuk menjalani pemeriksaan penuh oleh terapis atau ahli gastroenterologi.
Proses patologis dari saluran hepatobiliary adalah alasan paling umum mengapa sisi kanan sakit dengan penyebaran ke klavikula, kembali ke tulang belikat, bagian dari punggung. Dimungkinkan untuk memahami bahwa ini adalah penyakit batu empedu dan kolesistitis (radang dinding organ) dengan adanya gejala yang bersamaan:
Hati yang membesar, berat di hipokondrium kanan juga bisa mengganggu. Mengambil antispasmodik mengurangi kondisi pasien untuk waktu yang singkat..
Video yang sakit di kuadran kanan atas ?
Selain rasa sakit di hipokondrium dan punggung atas, sisi kanan sakit di bawah pinggang, di punggung bawah pada wanita dan pria. Lebih dari 80% fenomena tidak nyaman mengkhawatirkan separuh manusia yang lemah.
Pada anak perempuan, rasa sakit di sisi kanan di tingkat pinggang, meluas ke punggung bawah, mungkin disebabkan oleh fluktuasi hormon yang teratur. Penampilannya tidak terpengaruh oleh waktu masuk, kualitas makanan. Ketidaknyamanan menghilang dengan sendirinya setelah timbulnya menstruasi. Menurut statistik, sisi kanan di daerah pinggang dan punggung lebih sering sakit pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal. Munculnya nyeri sakral (ketika rasa sakit di sakrum di sebelah kanan mengganggu) seringkali disebabkan oleh adanya IUD..
Tidak ada gunanya mencatat alasan lain mengapa seorang wanita memiliki sakit punggung dan punggung bawah di sebelah kanan - tulang belakang dengan perubahan destruktif pada cakram, saraf terjepit juga dapat menyebabkan sakit parah dan sakit pinggang..
Nyeri tumpul di punggung bawah di sebelah kanan dapat menyebabkan memar. Sebelum menghubungi dokter, perlu diingat apakah ada cedera pada malam hari.
Karena kehamilan, wanita mengalami rasa sakit di bawah kanan belakang kanan karena beberapa alasan:
Jika sisi kanan punggung ditarik pada wanita pada tahap awal, ini mungkin mengindikasikan kehamilan ektopik. Penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini pada janji temu berikutnya. Ginekolog tidak mengecualikan faktor-faktor lain yang dapat memengaruhi kesejahteraan wanita hamil. Jadi, seringkali punggung bawah pada wanita sakit di sebelah kanan karena meremas rahim ureter dan ginjal. Jika gejalanya disertai edema, seorang wanita dalam persalinan membutuhkan perhatian medis segera..
Setelah mencapai 36 minggu kehamilan, ketidaknyamanan pada lumbar di sisi kanan menunjukkan persiapan alami tubuh untuk melahirkan. Nyeri sering menyebar ke pubis, perineum, perut bagian bawah.
Para ahli memiliki lusinan alasan lain mengapa nyeri penembakan muncul di sisi kanan belakang pada ketinggian yang berbeda.
Nyeri pegal di sisi kanan punggung ke punggung bawah di atas panggul disertai dengan trombosis vena kava inferior, perdarahan internal, perforasi ulkus. Pada pria, di daerah lumbar ada rasa sakit di sisi kanan di belakang proses tumor di prostat, terutama jika ada metastasis ke organ lain.
Sensasi menyakitkan, bahkan jika tidak ada gejala lain, selalu memerlukan saran medis. Dokter akan mencari tahu penyebab penampilan mereka, meresepkan terapi yang sesuai. Dalam kasus apa pun Anda harus mengambil analgesik, antispasmodik, obat penenang. Obat-obatan ini menghilangkan gejala, membuat diagnosis menjadi sulit. Jangan gunakan panas atau dingin tanpa nasihat medis. Cara terbaik adalah menemui terapis, dan jika terjadi ketidaknyamanan parah, hubungi ambulans.
Perawatan jangka panjang, termasuk operasi, mungkin diperlukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Terutama sering, intervensi bedah diperlukan untuk penyakit hati dan ginjal (ketika penyakit dikaitkan dengan pembentukan batu), dengan hematoma dan abses organ internal, dengan apendisitis dan patologi lainnya. Penyakit infeksi dan parasit memerlukan perawatan medis, seperti kebanyakan penyakit paru-paru, jantung, dan usus.
Untuk menghindari kemungkinan dan komplikasi yang tidak menyenangkan dengan latar belakang kolik, nyeri dan luka di sisi kanan dari belakang, pencegahan diperlukan:
Trik sederhana semacam itu akan membantu menghindari banyak masalah kesehatan, karena penyakit berbahaya mulai kecil. Tugas dokter dan pasien mereka adalah untuk mendeteksi dan menghilangkan masalah "sejak awal" sampai terjadi perubahan permanen.
Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami akan memperbaikinya, dan Anda akan memiliki + karma